Servicios de salud preventiva

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Servicios de salud preventiva

Una de las mejores formas de administrar los costos de atención médica es centrarse en el estilo de vida. Como hemos discutido, las opciones saludables que minimizan la inflamación reducen las posibilidades de contraer enfermedades crónicas. Esa es una razón por la cual las dietas Paleo han sido adoptadas y promovidas por muchos médicos.

Otro paso proactivo en la gestión de los costos de atención médica es aprovechar los servicios preventivos de salud. Ese es un elemento de valor en la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio es la inclusión de evaluaciones preventivas en TODA la cobertura del seguro.

Esto significa que, independientemente de su deducible, el servicio es gratuito. Sin copago ni coseguro.

Los servicios preventivos incluyen visitas de bienestar para mujeres y bebés; procedimientos y pruebas como mamografía, presión arterial y detección de colesterol. Hay una larga lista de exámenes y vacunas que se proporcionan de forma gratuita.

Para aquellos 65 y mayores y con Medicare, la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio también incluye evaluaciones de atención preventiva. Algunas son nuevas incorporaciones, como las visitas anuales de bienestar.

Asegúrese de revisar la elegibilidad de los servicios. Algunas evaluaciones tienen restricciones de edad y requisitos de factores de alto riesgo. Asegúrese de tener una discusión exhaustiva con su médico Y el departamento de facturación antes de realizar cualquier prueba.

Si bien la atención preventiva no debe tener cargos, existen lagunas. Esté atento a las áreas problemáticas. La atención preventiva es gratuita SI usted está en la red. Todos los médicos y laboratorios participantes deben estar en la red. Por ejemplo, el médico que realiza una colonoscopia puede estar en la red, pero si el anestesiólogo está fuera de la red. Pagará esa factura de su bolsillo.

También puede recibir una factura sorpresa si una prueba preventiva revela algo sospechoso que el médico debe enviar a un laboratorio para su análisis. El examen de colonoscopia es un buen ejemplo de nuevo. Si una persona se somete a un examen de detección y encuentra un pólipo que biopsia, la codificación puede cambiarse de preventiva a diagnóstico y pueden resultar cargos. La práctica varía según la aseguradora.

Si le facturan por un procedimiento preventivo que pensó que estaba completamente cubierto, comuníquese con su asegurador para obtener una explicación. Luego, puede comunicarse con el programa de asistencia al consumidor del departamento de seguros de su estado. En respuesta a las quejas de los consumidores, algunos estados han aprobado leyes que requieren que las aseguradoras codifiquen la colonoscopia como un procedimiento preventivo que no está sujeto a un deducible, siempre y cuando la prueba fuera originalmente pensada como un examen de detección.

Ser un consumidor inteligente de servicios preventivos es importante para proteger su billetera.

Recetas: el gran fracaso de las drogas

Estamos en una temporada en la que muchas patentes han expirado en medicamentos, y muchas son drogas que los médicos recetan comúnmente. Los medicamentos que solían costar a las farmacias $ 400 por 100 píldoras, ahora cuestan a las farmacias desde $ 1 – $ 10 por 100 píldoras. Lo que les venden es una historia diferente.

Wal-Mart recibió mucha publicidad sobre su política de vender recetas genéricas a personas sin seguro. Por $ 4, una persona sin seguro podría obtener un mes de un medicamento genérico; $ 10 compró un suministro de 3 meses del mismo producto.

Parecía que Wal-Mart estaba haciendo esto por caridad. La realidad es que CUALQUIER farmacia podría haber hecho esto. Wal-Mart acaba de descubrir cómo usarlo para publicidad.

Costco es otra fuente que tiene precios bajos en recetas. Costco compra y vende medicamentos recetados de la misma manera que compra y vende todo lo demás en sus tiendas. Sin embargo, estos precios genéricos no son ampliamente conocidos. Las personas se han acostumbrado a surtir sus recetas con un copago de $ 5, $ 10 o más por un suministro mensual.

Comprar la receta en el seguro puede AUMENTAR el costo de sus medicamentos. Es como usar un cupón que dice “uno por el precio de dos”.

Entonces, ¿cómo puede sortear la confusión de dónde surtir su receta? ¿Y usas tu seguro?

· Consulte la farmacia de pedidos por correo de su compañía de seguros y vea si eso reduce sus costos de bolsillo.

Estamos en un entorno médico cambiante. No solo por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, muchos dentro del sistema están comenzando a hablar y traer cambios o al menos revelar problemas y abusos.

Necesitamos hacer nuestra parte para estar informados y ser mejores consumidores de nuestra atención médica.

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